Illustration verschiedener zu versorgenden Personen und ärztliches Fachpersonal vor bunten Puzzleteilen

Gesundheit vor Ort gemeinsam Gestalten Filderstadt

Übersicht

In Filderstadt wird das Projekt „Gesundheit vor Ort gemeinsam Gestalten – praxisorientierte Versorgung nach einem Klinikaufenthalt“ durchgeführt. Mit dem Förderprogramm vom Ministerium für Soziales, Gesundheit und Integration konnte das Referat für Chancengleichheit, Teilhabe und Gesundheit in Kooperation mit der ortsansässigen Filderklinik die klinische Nachsorge für ältere Menschen weiterentwickeln.

Die Maßnahme trägt in der kommunalen Gesundheits- und Daseinsversorgung zu einem Neustart bei und ermöglicht durch einen Beschluss von Seiten des Oberbürgermeisters Christoph Traub und des Gemeinderates den weiteren sektorenübergreifenden Auf- und Ausbau im Alter.

Im Detail

Über das Projekt

Das Team verfügt über Erfahrungen in Quartiersentwicklung und Kompetenzen der sektorenübergreifenden Versorgung. Damit ist ein funktionierendes institutionelles Umfeld für integrierte und wohnortnahe Versorgung der Bürgerinnen und Bürger in einer kritischen, individuellen Belastungssituation gegeben. Filderstadt bietet damit mehr Möglichkeiten bei der achtsamen gerontologischen Nachsorge sowie Unterstützung Älterer im häuslichen Umfeld.

Das kommunale Konzept der Sozialraumorientierung integriert die Krankenhausversorgung durch die Lotsinnen, welche die Patientinnen und Patienten auf ihrem Weg nach Hause begleiten und beiseitestehen. Dies steigert die Glaubwürdigkeit und Verlässlichkeit (Accountability) der Stadtverwaltung und unterstreicht damit die Bürgerorientierung.

Schaubild mit vier Pfaden für das Projekt Gesundheit vor Ort gemeinsam gestalten

Quelle: Referat für Chancengleichheit, Teilhabe und Gesundheit, Stadt Filderstadt

Pfad 1 – "Brücke in den Alltag"

Die „Brücke in den Alltag“ koordiniert zugehende, niederschwellige und sozialraumbezogene Einzelfallhilfe in kommunaler Verantwortung. Für das Klientel ist ein engmaschiges Begleitungs- und Vermittlungssystem auf der Grundlage direkter Klientenzuweisung durch Klinik, Hausärztin bzw. Hausarzt oder Pflege umgesetzt.

Als weitere Ressource für die Nachsorge ist ein Hilfenetzwerk mit qualifizierten, bürgerschaftlich engagierten Personen mit Quartiers- und Nachbarschaftsbezug aufgebaut.

Das Angebot wird von Mitarbeitenden im Sinne einer Lotsenfunktion im Primärversorgungsnetzwerk abgestimmt. Das Nachsorgeangebot begleitet Filderstädterinnen und Filderstädter über den Zeitraum bis zu 8 Wochen.

Pfad 2 – Transparente digitale Information

Verbesserung der Versorgung durch transparente Information: Den professionellen Gesundheitsakteurinnen und Akteuren werden systematische Daten zur Versorgungslandschaft in Form einer Homepage zu Verfügung gestellt und mit ihnen weiterentwickelt. Mit einer intuitiven Plattform samt Datenbank zu Versorgungs- und Unterstützungsangeboten wird die digitale Infrastruktur deutlich verbessert. Eine innovative Plattform für professionelle Gesundheitsakteurinnen und Akteure sowie Bürgerinnen bzw. Bürgern mit ihren Familien um sich zu orientieren:

www.gut-versorgt-in-filderstadt.de

Pfad 3 – Zusammenarbeit

Sektorenübergreifende Zusammenarbeit wird durch koordinierten Austausch in Form von Plattformen und durch freiwillige, verbindliche Zusammenarbeit ermöglicht. Die kommunale Gesundheitskonferenz als ein Modul der Gesundheitsplanung wird für Vernetzung und aktuelle Entwicklungen mit den Stakeholdern genutzt. Mit sozialen Beratungsdiensten, Kliniken sowie interessierten Hausärztinnen und Hausärzten werden fallbezogene Zusammenarbeit und Vermittlung aufgebaut.

Pfad 4 – Gesundheitsdialoge und stadtteilbezogene Aktionen

Informiertheit stellt einen Schutzfaktor dar für zukünftige Krankheitsereignisse. Gesundheitsdialoge sind stadtteilbezogene Initiativen der Information, Aufklärung und Gesundheitsförderung für Filderstädter Bürgerinnen und Bürger, die Orientierung in der lokalen Versorgungslandschaft erleichtern, Barrieren der Nutzung abbauen und Informationen zu Bedarfen ermöglichen.

Gesundheitsdialoge unterstützen das Klientel und deren Angehörige bei informierten und individuellen Entscheidungen rund um Versorgung und allen Möglichkeiten der sozialen Teilhabe in der Erkrankungssituation. Die bereitgestellten Informationen sind dabei sicher und verlässlich. Sie sind auf Beteiligung ausgerichtet, bieten Wissen und Austausch zu örtlichen Versorgungsfragen und werden kooperativ mit lokalen Partnerorganisationen durchgeführt.

Der Stadtteil Bonlanden ist im Rahmen eines Gemeinderatsbeschlusses zur weiteren Quartiersentwicklung in Filderstadt mit dem Schwerpunkt Gesundheitskompetenz und -förderung festgelegt worden. Grundlage bilden die Ergebnisse aus dem Projekt „Gesundheit vor Ort gemeinsam gestalten“ von 2020-2022. In diesem Projekt sind die besonderen Möglichkeiten für den Einstieg in ein Gesundheitsquartier mit „Bonlanden in Bewegung“ sichtbar geworden. 

Bild einer bettlägerigen zu versorgenden Person mit ärztlicher Fachperson

Potenziale

  • Beispiel für integrierte Versorgung mit starker Beteiligung der Kommune
  • Herstellung von Transparenz über Versorgungsangebote in der Region
  • Vernetzung von verschiedenen Akteurinnen und Akteure und dadurch Schaffung von Potenzialen
  • Ermöglichung eines kontinuierlichen Versorgungsprozesses durch Brücke zwischen ambulanter und stationärer Versorgung
  • Mehrwert für Patientinnen und Patienten durch interprofessionelle Zusammenarbeit und zugehendes Verhalten (insbesondere auch für vulnerable Gruppen)
  • Mehrwert für das Klientel im Sinne der Teilhabe und Unterstützung in der eigenen Häuslichkeit
  • Stärkung der Gesundheitskompetenz von Bürgerinnen und Bürgern durch Gesundheitsdialoge, die aufklären, informieren und Beteiligung ermöglichen

Leitbild der Fortführung von „Gesundheit vor Ort“ ist die integrierte sozialraumbezogene Gesundheitsversorgung

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Projektflyer

Gesundheit vor Ort gemeinsam Gestalten – praxisorientierter Versorgung
Stadt Filderstadt

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Evaluationsbroschüre des Projekts

Gesundheit vor Ort gemeinsam Gestalten – Der Filderstädter Weg zu praxisorientierter Versorgung nach Aufenthalt in der Filderklinik
Stadt Filderstadt

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Konzeptflyer zum Nachsorgeangebot

Gesundheit vor Ort gemeinsam Gestalten – Brücke in den Alltag
Stadt Filderstadt

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Flyer für das Klientel zum Nachsorgeangebot

… damit es Ihnen nach der Klinik wieder gut geht …
Stadt Filderstadt

Ärztliche Fachperson sitzt vor dem Laptop und gestikuliert mit den Händen
Ansprechperson

Referat für Chancengleichheit, Teilhabe und Gesundheit
Stadt Filderstadt

Martinstr. 5
70794 Filderstadt

Dr. Susanne Omran, Leitung
Tel.: 0711 7003-343
E-Mail: somran@filderstadt.de

Petra Kümmel, Mitarbeiterin
Tel.: 0711 7003-376
E-Mail: pkuemmel@filderstadt.de

Nina Reckziegel, Mitarbeiterin
Tel.: 0711 7003-368
E-Mail: nreckziegel@filderstadt.de

Unsere Themenschwerpunkte

Illustration von einer Person mit langen Haaren mit Laptop mit gekreuzten Beinen auf grünem Hintergrund
Digitalisierung
Illustration einer ärztlichen Fachperson und einer zu versorgenden Person auf grünem Hintergrund
Integrierte Versorgung
Illustration einer Person mit Bart und mit Fernglas auf grünem Hintergrund
Interprofessionelle Rollen im Gesundheitswesen
Illustration einer ärztlichen Fachperson am Schreibtisch sitzend mit Laptop auf grünem Hintergrund
Ländlicher Raum
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