Das Projekt wurde in enger Zusammenarbeit aller beteiligten Bundesländer entwickelt und umgesetzt. Nutzer:innen haben die Möglichkeit, sich anonym zu registrieren und auf individuelle Beratungsangebote zuzugreifen. Über standardisierte digitale Tools und persönliche Beratungsgespräche wird ein flexibler Zugang geschaffen. In Baden-Württemberg ist DigiSucht in die bestehenden Beratungsstrukturen integriert und wird von den Fachstellen vor Ort umgesetzt.

Seit Beginn des Jahres 2025 wurden insgesamt zehn Heime mit Rollständern bzw. sogenannten Videotürmen ausgestattet, die Beschäftigten in der Nutzung der Türme geschult und die Prozesse zwischen den Heimen und dem ärztlichen Team im MVZ definiert.

Steigende Patientenzahlen im Verlauf zeugen vom wachsenden Bedarf an hausärztlicher Betreuung in Verbindung mit telemedizinischen Lösungen. Ziel ist es, bis Ende des Jahres etwa 120 Patienten über HeimDoc zu versorgen.

Wesentlich für den Erfolg solcher Transformationsprojekte ist die enge Einbeziehung der Nutzenden. MEDI:CUS wird deshalb zusammen mit den Akteuren im Gesundheitswesen in multiprofessionellen und interdisziplinären Teams umgesetzt. Das Ministerium des Inneren, für Digitalisierung und Kommunen Baden-Württemberg orchestriert die Zusammenarbeit zwischen Ministerien, der Krankenhausgesellschaft, universitären und nicht universitären Krankenhäusern, Krankenkassenvertretern, Datenschutzexperten sowie Fachleuten aus IT, Medizin und Pflege sowie weiteren relevanten Stakeholdern.

In einem Vorprojekt wurden die grundsätzliche Machbarkeit sowie grundlegende Anforderungen an eine Cloud-Plattform erhoben. Mitte 2024 wurde die Umsetzung beschlossen und umfangreiche Vorbereitungen getroffen. Im Jahr 2025 liegt der Fokus auf den technischen Grundlagen und ersten einfachen Services. Die ersten Krankenhäuser und Kliniken werden als Piloten an die MEDI:CUS-Plattform angeschlossen werden und erste bereitgestellte Leistungen (bspw. Cloudspeicher) testen. Schrittweise wird das Angebot an Services in 2026 ausgebaut (u.a. kommen Messenger- und Telekonsillösungen dazu) und weitere Kliniken und Krankenhäuser in Baden-Württemberg werden an die MEDI:CUS Cloud angebunden. Ziel ist die Überführung in einen tragfähigen Regelbetrieb der Plattform ab spätestens 2027 durch die Leistungserbringer.

Konzeption und Umsetzung wurden in Zusammenarbeit mit einer IT-Firma realisiert. Zum Aufbau der Datenbank werden kontinuierlich Informationen von regionalen Akteur*innen (Kooperationspartner*innen, Fachkräften, Multiplikator*innen) zusammengetragen.

Ab 2025 wird zur Erreichung der Bürgerschaft mit einer breiten Öffentlichkeitsarbeit gestartet.

Aktuell wird die Plattform vorwiegend von Fachkräften und Multiplikator*innen genutzt.

Wir haben die einzelnen Technologien, die entlang der Rettungskette zum Einsatz kommen, sorgfältig nach bestimmten Kriterien ausgewählt und getestet. Die folgenden Produkte und Technologien erproben wir in der Regelversorgung:

Ersthelfer-*innen App: Ersthelfer*innen im Projektgebiet nutzen die App „Region der Lebensretter“ von FirstAED (Automatisierten Externen Defibrillator), um bei Herz-Kreislauf-Stillständen schnell alarmiert und lokalisiert zu werden. Das System entscheidet, welche Ersthelfer*innen zum Notfallort geschickt werden und beauftragt gegebenenfalls, einen nahegelegenen AED mitzunehmen.

Reanimationstool: Ersthelfer nutzen CorPatch®-Sensoren und die CorPatch® App, um bei Herz-Lungen-Wiederbelebungen unterstützt zu werden. Der Sensor wird auf den Brustkorb des Patienten geklebt, und die App leitet die Herzdruckmassage an und evaluiert sie anschließend.

Autonome Rettungsdrohne: Eine autonome Rettungsdrohne wird eingesetzt, wenn kein AED in der Nähe verfügbar ist oder die Drohne schneller eintreffen kann. Die Leitstelle übermittelt per 5G die genaue Position, und die Drohne liefert in Echtzeit hochauflösendes Videomaterial zur Lagebeurteilung.

Erreicht werden soll dieses Ziel durch ein spezielles Pflegeangebot, welches darauf abzielt, die Selbstständigkeit zu fördern und betroffene Menschen wieder fit für den Alltag zu machen. Zu den Leistungen gehören:

• rehabilitative Pflege und fachgerechte medizinische Behandlungspflege
• tägliche rehabilitative Therapien zur Förderung der Selbstständigkeit und Mobilität durch Physio- und Ergotherapeut*innen in einem multidisziplinären Team
• individuelle Nachversorgungsplanung und Nachbetreuungsbesuche in der Häuslichkeit nach Entlassung durch ein Case Management
• umfangreiche Beratungs- und Schulungsangebote für Betroffene und ihre pflegenden An- und Zugehörigen
• die Zusammenarbeit mit niedergelassenen Hausärzt*innen zur Sicherstellung der medizinischen Versorgung
• ein strukturiertes Überleitungsmanagement

Weitere Besonderheiten des Angebots umfassen die Einführung eines Bezugspflegesystems, bei dem jedem Patient eine pflegerische Bezugskraft zugeordnet wird, die für die Dauer des Aufenthalts Ansprechpartner*in sein wird, ein höherer Personalschlüssel im Vergleich zur stationären Dauerpflege, moderne und helle Räumlichkeiten in einer neusanierten Einrichtung, digitale und mobile Pflegedokumentation mit KI-Spracherkennung und Verwendung von Telemedizin, sowie die Möglichkeiten für Mitarbeitende zur aktiven Mitgestaltung des Projektes.

Das Projekt wird durch die Hochschule Esslingen wissenschaftlich begleitet. Es wird u.a. untersucht ob die Versorgungsziele erreicht werden können und welchen ökonomischen Nutzen das Projekt hat.

Projektdauer ist bis Ende 2026.

• Gründung des Arbeitskreises „Medizinische Primärversorgung“ und zwei regionaler Netzwerkgruppen an den Standorten Bad Saulgau und Pfullendorf
• Einrichtung eines Projektteams am Gesundheitsamt
• Einstellung von zwei als Netzwerkmanagern vor Ort und einer Gesundheitswissenschaftlerin als landkreisweite Gesundheitsförderin
• Wissenschaftliche Begleitung 

Welche langfristigen und kurzfristigen Ziele werden verfolgt?

Langfristig zielt das Projekt auf sechs festgelegte Ziele ab. Es handelt sich dabei um große Meilensteine, die bei der weiteren Planung und Umsetzung des Projekts die Richtung weisen sollen. Diese sind folgende:

1. Medizinische Primärversorgung für alle (durch regionale, hausarztzentrierte Versorgungsnetzwerke inklusive Digitalisierung zur Bewältigung der hohen Komplexität)
2. Hohes Gesundheitsniveau und Gesundheitskompetenz der Bürger*innen sowie hohe Integration zwischen selbstverantwortlichen Patient*innen und professioneller ärztlicher und pflegerischer Versorgung
3. Hohe strategische und operative Integration aller an der Versorgung beteiligten Leistungserbringer, Kostenträger (und Patienten)
4. Ökonomische Zukunftsfähigkeit
5. Sicherheit, angemessene Arbeitslast und gute Arbeitsbedingungen für alle an der Versorgung Beteiligte
6. An der Population ausgerichtete bedarfsgerechte nachhaltige und ökonomisch tragfähige Patientensteuerung und Versorgungsstruktur sowie ein hoher Grad an Patientensicherheit zu jedem Zeitpunkt des Patientenpfades.

Um die langfristigen Ziele zu erreichen, wurden kurz- und mittelfristige Ziele festgelegt. Diese Zielvorgaben sind konkreter und führen in ihrer Summe zur Erreichung der einzelnen Meilensteine. Es handelt sich dabei um folgende Ziele:

1. Etablierung von zwei Netzwerkmanagern in Bad Saulgau und Pfullendorf
2. Etablierung eines Gesundheitsförderers für den ganzen Landkreis Sigmaringen
3. Konzeption eines sicheren Datentransfers
4. Reduktion der Anzahl an Patientinnen und Patienten ohne Primärversorgung
5. Reduktion der Anzahl chronisch kranker Patientinnen und Patienten ohne Primärversorgung
6. Strukturierte empirische Erhebung des IST-Zustandes
7. Erstellung eines Qualitätssicherungskonzeptes für die Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität
8. Öffentlichkeitsarbeit zur Förderung des Gesundheitsniveaus und der Gesundheitskompetenz der Patientinnen und Patienten
9. Erweiterung der Informationsvermittlung an die Patientinnen und Patienten
10. Erstellung und Umsetzung des Kooperationsmodells
11. Unterstützung neuer Ärzte zur Niederlassung im LK Sigmaringen
12. Entlastung der Ärzte durch Delegation nichtärztlicher und ärztlicher Aufgaben
13. Integration betrieblicher Gesundheitsförderung im Netzwerk
14. Obligatorischer Finanzcheck, d.h. Plausibilität der ökonomischen Zukunftsfähigkeit von Maßnahmen wird durch die Mitglieder des AK „Medizinische Primärversorgung“ (= Vertreter der Stakeholder-Gruppen) festgestellt
15. Aufbau eines unterstützenden Netzwerks für an der medizinischen Versorgung Beteiligte (z. B. Kinderbetreuung)
16. Definition der kurativen Behandlungspfade für die wichtigsten Erkrankungen auf Grundlage der Epidemiologie und nationaler Versorgungsleitlinien

• Erleichterung des Zugangs zur medizinischen Versorgung
• „Weg ebnen“ für den Einsatz von Telemedizin
• Optimierung der Kommunikation zwischen Pflegediensten und der Ärzteschaft

• Bedarfserhebung:
  • Welchen Bedarfen kann mit digitalen Möglichkeiten begegnet werden?
  • Einzelinterviews mit Stakeholdern
  • Besprechung und Überprüfung der Ergebnisse in gemeinsamen Workshops
• Lösungsvision:
  • Zwei Landkreise – eine gemeinsame Lösungsidee: Vermittlungsplattform
  • Fokus auf der Sichtbarmachung verschiedener Angebote für Seelische Gesundheit
• Dienstentwicklung:
  • Entwicklung des ersten Klick-Dummys
  • Evaluation im Herbst 2021
  • Testung des Prototypen auf Handhabbarkeit, Verständlichkeit und Anwendbarkeit
    • In Lörrach mit verschiedenen Leistungserbringenden, darunter ehrenamtlich Leitende von Selbsthilfegruppen sowie Fachpersonen von stationären, ambulanten und beratenden Einrichtungen
  • Rückmeldungen fließen nun in die Weiterentwicklung ein
  • Zweite Evaluation im Frühjahr 2023 mit möglichen Anwenderinnen und Anwendern